返回
烟雾病病例

北京脑血管病医院

助孕 | 助孕 | 助孕 | 武汉助孕 | 北京助孕 | 助孕 | 上海助孕 | 武汉捐卵 | 武汉捐卵

53岁焦作大婶在黄河中心医院手术治好多年烟雾病

发表日期:2019-09-12 16:04     来源:炫恋蓝影网

  患者信息:

  王某某,女,53岁,来自河南焦作,国企退休人员

  主诉:

  脑出血术后右侧肢体活动障碍2月余

  现病史:

  约两个月前患者突发意识障碍,呼之不应,送往当地医院诊断为急性左侧基底节区脑出血,急诊行开颅颅内血肿清除术及去骨瓣减压术,术后对症药物治疗,经治疗患者病情平稳出院,患者既往诊断烟雾病。

烟雾病脑血管造影图示

  既往史:

  平素体质较差,无高血压、冠心病、糖尿病史。20年前因脑出血,行保守治疗,6年前因脑出血行钻孔引流术,烟雾病病史6年余,有手术史。2月前因脑出血于当地行开颅血肿清除术及去骨瓣减压术。余系统未见异常。

  个人史:

  无烟酒嗜好,生活习惯规律。出生并生长于原籍,无异地及疫区长期居住史,无放射性物质及有害物质长期接触史。

  来院时状态:

  患者现右侧肢体活动障碍,左侧颅骨缺损。精神一般,记忆力、计算力、定向力差,言语障碍。

  金永健教授查房中

  本次治疗:

  患者于2019年7月慕名来黄河中心医院就诊,经专家会诊、诊断评估后,认为患者病情较复杂,有烟雾病脑出血手术史,合并颅骨缺损,而且脑血管造影显示,患者左侧颞浅动脉缺失,这给手术带来不小的麻烦。专家会诊商讨制定科学周密的手术方案,黄河中心医院特邀专家金永健教授主刀为其实施烟雾病间接血管搭桥手术,即颞肌、硬膜、颅骨骨膜、脑膜中动脉贴敷术,多因素大面积地诱导形成新生血管,用以替代容易破裂的烟雾状血管,改善脑供血,预防脑出血;同时进行颅骨修补手术。手术顺利。



  金永健教授团队患者实施手术

  术后效果:

  术后患者恢复良好,肢体活动改善,精神状态变好。术后约10天,患者康复出院。专家预计,经过后期的康复训练,患者情况将可能更加好转。

  患者感言:

  出院前,患者王某某表示对手术效果非常满意,也对金永健教授团队和黄河中心医院的工作人员表示感谢。

  专家解析:

  金永健教授介绍,烟雾病是一个比较严重的脑血管病,可引发脑缺血、脑梗塞、脑出血等,严重者甚至可致残、致死。医学界公认保守治疗对于烟雾病意义不大,烟雾病一旦明确诊断,应尽快进行手术治疗。联合血管搭桥术是治疗烟雾病的理想手段,而该患者因前期手术中破坏了颞浅动脉,无法行直接血管搭桥。但给以施行多因素贴敷手术,也可在很大程度上改善脑供血,同时进行的颅骨修补术也对其今后的康复有很大帮助。

  出院前,患者及家属与医护人员合影

  【专家简介】

  金永健 留日医学博士 主任医师 教授 硕士生导师

  黄河中心医院特邀专家

  中国医科大学航空总医院脑血管神经外科主任

  青年神经外科专家

  日本神经外科关西地区脑血管病神经外科分会会员

  北京市医学会介入医学分会(第一届)委员

  第二届中国医师协会神经损伤培训委员会委员

  专业特长:烟雾病的联合血管搭桥手术,颈动脉狭窄的内膜剥脱手术,偏头痛的显微血管减压治疗,脑血管狭窄、脑梗塞、脑供血不足、动脉瘤的神经介入及微创手术等。曾成功为国内低龄(1岁)的烟雾病患儿实施联合血管搭桥手术,成功完成高龄(83岁)患者颈动脉内膜剥脱术。

  专家简介:于1997年4月留学日本国立高知大学,在日本著名神经外科专家森惟明(Mori )教授的指导下,专攻脑血管病的临床基础研究,于2002年3月获得医学博士学位,在日本大型脑血管病治疗中心——大阪国立循环器病治疗中心神经外科学习进修。留学期间拜著名脑血管专家永田泉(Nagata)为师,共同参与烟雾病血管搭桥术、颈动脉狭窄内膜剥脱术、动脉瘤夹闭术等手术近300 余例,参与动脉瘤破裂弹簧圈栓塞术、血管狭窄支架置入术等脑血管病的介入达200余例。

  于2006年4月任清华大学玉泉医院脑血管病中心负责人并率先在国内开展缺血性脑血管病的血流再建手术、偏头痛微血管减压手术以及神经介入手术;于2012年调任中国医科大学航空总医院脑血管神经外科(神经外三科)主任。目前已独立完成脑血管病的手术治疗、脑血管神经介入治疗、顽固性偏头痛微血管减压治疗等各种手术近2000多例。

  荣 誉:青年神经外科专家,2004年获得北京卫生系统经济技术创新标兵称号。获得北京首发基金项目1 项,留学归国人员基金1项,清华-裕元医学科学研究基金1项。

  媒体报道:

  《创新诊疗,独特思维-记航空总医院创伤脑血管神经外科金永健主任》:海峡两岸杂志;

  《神经减压手术为难治性偏头痛患者带来曙光》 :科技中国杂志;

  《为偏头痛患根治寻良方-记航空总医院创伤脑血管神经外科金永健主任》:科学中国人杂志;

  《为患者带去生命之光》:科技文摘报;

  《神经外科专家:神经减压手术治疗顽固性偏头痛疗效显著》:光明网;

  《解除患者的疾苦是我最大的梦想—访中国医科大学航空总医院神经外科主任医师金永健博士》:中国网;

  《偏头痛的危险信号》:中国网络电视台;

  《最小年龄患者成功完成全球烟雾病联合血管搭桥手术》:北京卫视BTV《特别关注》栏目和《都市晚高峰》栏目;

  《1岁烟雾病患者再次来京动手术》:北京卫视BTV《北京您早》栏目;

  《中年女子两次脑梗发作 竟是患上罕见的烟雾病》:河南卫视《闻达天下》和《健康中原》栏目。