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脑瘫病例

北京脑血管病医院

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河南脑瘫男孩19年求医无果,黄河中心医院手术后

发表日期:2019-10-23 10:51     来源:炫恋蓝影网

  患者信息:

  巴某某,19岁,男性,学生,家住河南省郑州市,患脑瘫19年。

  主要症状:

  生长发育落后于同龄儿童,运动、姿势异常。

  既往史:

  平素体质一般,出生时低体重,缺氧史,十余年来曾少次康复功能训练。

  治疗史:

  患者出生时有缺氧病史,无病理性黄疸病史。出生后患者生长发育落后于同龄儿童,曾于发育异常在当地医院就诊,诊断为大脑性瘫痪,曾在多家医院给予功能训练,患者发育可,吐字清晰,双手活动灵活性尚可。

  来院前状态:

  行走时大腿内收,右足跟不能着地,情绪紧张时痉挛加重,严重影响正常的生活与学习。

  本次治疗:

  为寻进一步手术治疗,通过网上咨询于2019年8月9日慕名来黄河中心医院就诊,经专家会诊、全面检查、详细分析、科学评估后,确定患者的病情符合手术指征,为其制定了个性化的诊疗方案。黄河中心医院特邀专家王东主任主刀为患者实施了周围神经缩窄术,术中在肌电监测下调整肌张力,客观数据指导手术,做到精准治疗。

  术后效果:患者诉术后行走姿势明显改善,大腿不再内收,脚跟可以平稳落地。

  患者感言:

  出院前患者王某某表示,回去后一定要努力的学习,将来考试一个好的大学,好好报答母亲。王某某的的母亲表示,对于这次的手术效果非常满意,看着孩子现在能正常行走了,心里很欣慰。

  专家解析:

  王东主任介绍,脑瘫又称小儿大脑性瘫痪,是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。脑瘫的病变部位在脑,累及四肢,伴有剪刀步、尖足、双下肢屈曲、拇指内扣、肘关节屈曲、前臂旋前、语言障碍、智力迟缓、流涎、斜视等等。传统上对于脑瘫的治疗多局限于药物、康复训练等保守的方法,往往达不到理想的效果,即使有一定的效果,停止训练后也容易反弹,这时就需要外科手术干预。

  周围神经缩窄术主要是治疗脑瘫肢体的痉挛状态,在四肢上切口 2—5 厘米,在肌电监测下可以精准地将肌张力降至正常范围,手术效果优异,对单群肌肉痉挛效果确切。术后恢复快,不影响患儿正常的生活与学习。